■ 預金口座振替依頼書 (WEB版)
 

プリンタをお持ちのお客様の場合、郵送にて用紙をお届け・ご返送いただいく方法以外に、インターネットのWEB上で預金口座振替依頼書を印刷し送付いただく方法もご提供させていただいております。
(※こちらの方が事務処理上、早くアカウントをご利用いただけます。)

「取り扱い要領」をご覧いただき、「預金口座振替依頼書」に記入、捺印(銀行お届け印)のうえ、至急当社までご返送ください。

  1. 「預金口座振替依頼書」をプリントアウトする。
  2. もれなく黒のボールペンでご記入してください。
  3. 訂正がある場合は、訂正個所に金融機関お届け印で、訂正印を押印してください。
  4. その際に捨印をお忘れないようお願いします。
  5. お申し込みより1週間以内に、当社までに送付ください。

    〒104-0061 東京都中央区銀座8-10-4 和孝銀座8丁目ビル5F
    株式会社ハイパーボックス 銀座オフィス
    振替依頼書係宛
 取扱要領
  1. お取り扱い金融機関
    1. 全国の銀行、信用金庫、信用組合、労働金庫、農業協同組合、ゆうちょ銀行(一部の信用組合、農業協同組合はお取り扱いできません)にある現在ご利用の預金口座またはゆうちょ銀行口座を指定してください。
    2. 口座振替分は通帳の摘要欄に「MBS.HYPERBOX」または、「コウザフリカエ」,その他と印字されますので、領収書の発行は省略させていただきます。
  2. 口座振替日(引落し日)
    1. 当月分契約料等を当月末までに払い込みいただく関係から、当月分使用料等と口座振替手数料の合計額を前月の27日(休業日の場合は翌営業日)に口座振替いたします。このため口座振替に必要な金額は前日の26日までに当該口座にご準備ください。
  3. 口座振替金額・手数料
    1. 口座振替に要する費用は、弊社で負担いたします。
  4. お申し込み手続き
    1. 「預金口座振替依頼書」をプリントしていただき必要事項を記入、銀行お届印を押印のうえ、弊社宛に至急送付ください。
    2. この手続きは、記載事項に変更のない限り初回だけです。変更のある場合は改めて上記手続きを行ってください。

(取扱会社 明治安田システム・テクノロジー株式会社)

 預金口座振替依頼書 
 

PDF文書を見るには、Adobe Readerが必要になります。
Adobe Readerダウンロードへ

預金口座振替依頼書

 



160-0023 東京都新宿区西新宿4丁目33番4号 新宿中央公園ビル5F
 Always think about your easy appliance!